Cukura diabēts ir kļuvis par tik izplatītu slimību, ka pēdējo desmit gadu laikā tā ir kļuvusi par neinfekciozu epidēmiju. Ir biedējoši domāt, bet, ja 2018. gadā pasaulē tika reģistrēti 463 miljoni cilvēku ar cukura diabētu, tad līdz 2021. gada beigām to skaits bija 537 miljoni. Tas ir, trīs gadu laikā tika atklāti vēl 74 miljoni pacientu ar cukura diabētu. Un tas ir tikai saskaņā ar oficiālajiem skaitļiem. Un tā kā diabēts sākumā var rasties asimptomātisks, reālais pacientu skaits ir daudz lielāks. Diabēts ne tikai izplatās neticamā ātrumā, bet arī katru gadu kļūst jaunāks. Un, neraugoties uz mūsdienu ārstēšanas metožu izveidi, tā joprojām ir viena no visbīstamākajām slimībām pasaulē. Pacientiem ar cukura diabētu jaunībā joprojām tiek saglabāts augsts mirstības risks no triecieniem, kas ir arī augsts invaliditātes risks, pateicoties redzes zaudēšanai un apakšējo ekstremitāšu gangrēna attīstībai.
Vesela slimību grupa ietver cukura diabētu, kura galvenā izpausme ir cukura (glikozes) palielināšanās asinīs, pateicoties insulīna -hormona efektivitātes samazināšanai, kas palīdz mūsu ķermenim apgūt glikozi.
Par cukura diabētu tas ir zināms ļoti ilgu laiku, pat senatnē šo slimību atklāja raksturīgi simptomi - bagātīgā urīna sekrēcija un nenosakāmu slāpju parādīšanās. Sakarā ar neiespējamību turēt šķidrumu organismā, šo slimību sauc par “cukura diabētu”, kas grieķu valodā nozīmē “iziet cauri”. Bet ārstēšanas trūkums izraisīja faktu, ka šādi cilvēki nomira ļoti ātri. Un tikai pirms 100 gadiem kļuva iespējams ietaupīt cukura diabēta pacientus - 1921. gadā tika piešķirts insulīns, un pēc 30 gadiem tabletes šķita, ka asinīs cukura līmeni normalizē.
Kādas funkcijas veido glikozi un insulīnu ķermenī?
Glikoze ir galvenais enerģijas avots mūsu ķermenī. Tas pieder pie vienkāršiem ogļhidrātiem (monosaharīdiem), kas atrodas daudzos augļos, sulās un medū. Glikoze ir arī daļa no sarežģītākiem ogļhidrātiem (di-, oligo un polisaharīdiem)- piens, graudi, dārzeņi. Bet glikoze var veidoties arī no kodolieroču savienojumiem - olbaltumvielām (aminoskābēm), pienskābes, pirovinārskābes un daudzām citām vielām.
Ienākot kuņģa -zarnu trakta, ogļhidrāti sadalās līdz glikozei un citiem monosaharīdiem, no kurienes tie jau iekļūst asinsritē. Ogļhidrātu absorbcijas ātrums ir atkarīgs no tā, kurš veida tie pieder pie vienkāršiem vai sarežģītiem ogļhidrātiem. Vienkārši ogļhidrāti tiek absorbēti ļoti ātri, un sarežģīto ogļhidrātu sadalīšanai ir nepieciešams laiks, tāpēc produkti, kas satur šķiedru, tiek absorbēti visilgāk.
Turklāt glikoze ar asins plūsmu tiek pārnesta uz visām ķermeņa šūnām, kurās tā jau tiek pārveidota par enerģiju. Bet dažās šūnās tas var netraucēt, bet citās - tikai ar insulīna līdzdalību - hormonu, kas tiek ražots aizkuņģa dziedzera endokrīnajās šūnās. Tāpēc tām šūnām, kurām nav nepieciešams insulīns, sauc par insulīnu atkarīgas. Tās ir smadzenes, nervu gali, asinsvadi, nieres, acis. Un šūnas, kas paliks izsalkušas bez insulīna, sauc par no insulīna atkarīgiem audiem. Tajos ietilpst aknas, taukaudi, muskuļi, kauli. Un šāda atdalīšana ķermenī nav nejauša: ja glikoze ienāca visos audos bez ierobežojumiem, tad cukura līmenis asinīs samazinājās līdz kritiskam līmenim, un šūnas, gluži pretēji, bija pārmērīgi piesātinātas ar glikozi. No otras puses, insulīns nodrošina pakāpenisku glikozes absorbciju.
Cukura diabēta veidi
Atkarībā no cukura cēloņa diabēts ir sadalīts vairākos veidos: 1. tipa cukura diabēts, 2. tipa cukura diabēts, grūtnieces diabēts (vai gestācijas diabēts).
1. tipa cukura diabēts Parasti tas attīstās jaunībā, agrāk to sauca par “jauno diabētu”. Galvenais šāda veida diabēta rašanās iemesls ir endokrīno šūnu iznīcināšana aizkuņģa dziedzerī, kas rada insulīnu. Visbiežāk tas ir saistīts ar nepareizu darbību imūnsistēmā, kas sāk sintezēt olbaltumvielas (antivielas), kas vērstas pret savām aizkuņģa dziedzera šūnām, izraisot viņu nāvi. Tā rezultātā ķermenī attīstās absolūts insulīna deficīts, un ir jāievieš šis hormons.
Grūtnieču cukura diabēts (vai gestācijas diabēts) - Tā kā nosaukums jau ir skaidrs, grūtniecības laikā šāda veida cukura diabēts attīstās. Bet šī diagnoze tiek noteikta tikai ar nelielu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Ievērojama pārmērīga glikozes gadījumā jau tiek diagnosticēts 1. tipa cukura diabēts vai 2. Grūtnieču cukura diabēta ārstēšanai vairumā gadījumu tas ir pietiekami, lai ievērotu diētu, bet, ja nav iespējams tikt galā ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs, diētai tiek pievienots insulīns. Bet šajā periodā narkotikas ir kontrindicētas.
Arī pastāv Konkrēti cukura diabēta veidistarpā ir visizplatītākais diabēts, kas saistīts ar zāļu lietošanu, piemēram, glikokortikosteroīdiem vai ar aizkuņģa dziedzera slimībām - pankreatīts, hemohromatoze. Ir zināmi daudzi citi iemesli konkrēta veida diabēta attīstībai.
2. tipa cukura diabēts
Bet visizplatītākais ir 2. tipa cukura diabēts, tas veido vairāk nekā 60 % no visiem diabēta pacientiem. Tāpēc mēs uz to pakavēsimies sīkāk.
Iepriekš tieši šāda veida cukura diabēts tika saukts par “vecāka gadagājuma diabētu”, jo tas attīstījās cilvēkiem, kas vecāki par 60-65 gadiem. Bet situācija ir mainījusies, un tagad šī slimība arvien vairāk tiek atrasta starp jauniešiem. Atšķirībā no 1. tipa cukura diabēta ar 2. tipu, rodas relatīvais insulīna deficīts. Tas ir, aizkuņģa dziedzeris rada pareizo insulīna daudzumu, bet tikai šūnas, kurām nepieciešams šis hormons, it kā viņi to neredzētu. Šo stāvokli sauc par "rezistenci pret insulīnu". Sakarā ar glikozes rezistenci pret insulīnu nevar iekļūt šūnās, tāpēc tas sāk uzkrāties asinīs. Reaģējot uz to, aizkuņģa dziedzeris rada vēl lielāku daudzumu insulīna. Sākumā pārmērīgs insulīna daudzums ļauj pārvarēt insulīna rezistences stāvokli un normalizēt glikozes līmeni asinīs. Bet pēc kāda laika ar šo līmeni nepietiek, un cukura līmenis asinīs atkal sāk pieaugt, izraisot diabēta attīstību.
2. tipa cukura diabēta attīstības iemesli
2. tipa cukura diabēts attiecas uz slimībām, kas visbiežāk notiek ar vairāku provocējošu faktoru kombināciju vienlaikus. Daži no tiem nav piemēroti korekcijai, bet otra daļa lielā mērā ir atkarīga no mūsu dzīvesveida, pielāgojot to, ka jūs varat ievērojami samazināt diabēta risku.
Nepareizi iemesli:
- Ģenētika - aptuveni 85 % pacientu ar 2. tipa cukura diabētu ir tuvākie radinieki ar diabētu;
- Vecāka gadagājuma cilvēki, jo vecāks vecums, jo lielāks ir diabēta risks, īpaši cilvēkiem, kuri ir vecāki par 65 gadiem;
- Policistisko olnīcu sindroms - šī slimība bieži tiek palaista garām, taču tai nepieciešama īpaša uzmanība, jo tā ir saistīta ar augstu diabēta risku sievietēm jaunībā.
Pareizi iemesli:
- Pārmērīgs ķermeņa svars vai aptaukošanās, īpaši vēdera, tauki tiek lokalizēti galvenokārt vēderā - visizplatītākais 2. tipa cukura diabēta attīstības cēlonis.
- Zema fiziskā aktivitāte - noved pie šūnu jutības pret insulīna samazināšanos, t.i., insulīna rezistences attīstību un rezistenci pret insulīnu, savukārt, izraisa aptaukošanās attīstību, vēl vairāk palielinot diabēta risku;
- Nepareizs uzturs - vienkāršu ogļhidrātu izmantošana lielos daudzumos, kā arī vēlīnās vakariņas - palielina diabēta risku pat cilvēkiem, kuriem ir normāls vai samazināts ķermeņa svars. Turklāt super -kaloriju produktu izmantošana, īpaši ar transgēniem taukiem, veicina diabēta aptaukošanos un izskatu;
- Smēķēšana - daudziem to var negaidīt, bet šis faktors var izraisīt diabēta rašanos.
Cukura diabēta simptomi
Galvenā 2. tipa cukura diabēta atšķirība no 1 tipa ir pakāpeniska slimības attīstība. Tāpēc sākumā simptomi var būt pilnīgi prom. Bet pat tad, kad viņi parādās, viņi ne vienmēr viņiem pievērš uzmanību tāpēc, ka viņi, šķiet, nav nopietni. Un viņi meklē palīdzību tikai pēc slimības sākuma, bet ne pie endokrinologa, bet gan citiem speciālistiem (oftalmologs, urologs, neirologs, kardiologs) un jau ar diabēta komplikāciju simptomiem.
Tālu sirds urinēšana
Šis ir viens no agrīnajiem simptomiem, par kuru var aizdomas par diabētu. Liela urinēšana faktiski ir ķermeņa aizsargājoša reakcija, kas šādā veidā mēģina atbrīvoties no liekā cukura asinīs. Īpaši bieža nakts laikā tas kļūst par 2-3 reizes naktī.
Sausa mute, spēcīgas slāpes
Liela urinēšana noved pie dehidratācijas un sausas mutes parādīšanās, smagas slāpes un liela daudzuma šķidruma izmantošana.
Ķermeņa svara samazināšana
Ķermeņa svara samazināšanās ir raksturīgāka pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, ja tiek pārkāpts visu veidu metabolisms, un ķermenis vairs nespēj uzglabāt enerģiju. Bet retos gadījumos šo stāvokli var novērot arī pacientiem ar 2. cukura diabēta tipu slimības vēlīnā stadijā, kad aizkuņģa dziedzerī ir noplicināti insulīna rezerves un rodas šī hormona deficīts.
Bada bads
Bada sajūta ir diezgan raksturīga 1. tipa cukura diabētu, bet var būt klāt pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Visbiežāk tas notiek 60–90 minūtes pēc ēšanas, kas satur ogļhidrātus, un tas ir saistīts ar pārmērīgu insulīna ražošanu, reaģējot uz ēdienreizēm, kas izraisa strauju cukura līmeņa asinīs kritumu un bada attīstību.
Acetona smarža no mutes
Acetona smakas parādīšanās izelpotā gaisā ir arī raksturīgāka 1. tipa cukura diabēta cukuram, bet parādās arī pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šī smarža ar acetona uzkrāšanos asinīs izteikta insulīna deficīta dēļ. Dažreiz neliela acetona smarža var parādīties pat dažiem veseliem cilvēkiem ar ilgstošu badu, kad glikozes (glikogēna) krājumi beidzas un tauki sāk izmantot kā enerģiju.
Kas ir antiabēts vai glikozes tolerances pārkāpums?
Vairumā gadījumu pirms 2. tipa cukura diabēta attīstības notiek prediabēts, kad cukura līmenis tukšā dūšā un/vai palielinājās dienas laikā, bet vēl nav sasniedzis diabēta līmeni. Ļoti bieži cukura līmenis tukšā dūšā nepavisam nepalielinās, bet tuvu normas augšējai robežai, bet pēc ēšanas, īpaši, kas satur viegli sagremojamus ogļhidrātus, glikozes līmenis kļūst ievērojami augstāks nekā pieļaujamā norma. Prediabetam nav simptomu, tāpēc šo stāvokli var noteikt tikai pēc pārbaudes.
Cukura diabēta diagnoze
Cukura diabēta diagnozi var veikt ar augstu glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā (≥ 7 mmol/L), ja tas pārsniedza divreiz. Vai ar glicēta hemoglobīna līmeni vairāk nekā 6,5 % (kas atspoguļo vidējo glikozes saturu pēdējo trīs mēnešu laikā) un vienreizēju krējuma cukura līmeņa paaugstināšanos (≥ 7 mmol/L). Tomēr nav vērts navigēt tikai pēc glicētā hemoglobīna līmeņa diabēta diagnozē, jo dažos gadījumos šo indikatoru var nepatiesi palielināt (piemēram, ar dzelzs deficītu).
Ja glikozes līmenis nedaudz pārsniedz pieļaujamo normu, bet tas nesasniedz 7 mmol/L līmeni (t.i., ir starpposma vērtība), tas nenozīmē, ka vēl nav diabēta. Lai izslēgtu šo slimību, ir jāveic papildu pētījums - glikosotoleranta tests (cukura līkne), kas precīzi noteiks ogļhidrātu metabolisma pārkāpuma pakāpi.
Cukura diabēta komplikācijas
Cukura diabēta diagnoze ir diezgan vienkārša, taču, neskatoties uz to, tā sākums joprojām tiek palaists garām, jo neliels glikozes līmeņa pārpalikums tiek uzskatīts par nenozīmīgu un uzskatītu par normu. Bet pat minimālais cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs ilgu laiku var izraisīt diabēta komplikāciju attīstību.
Cukura diabēta komplikācijas ir agras (vai akūtas) un novēlotas, tās sauc arī par hroniskām komplikācijām.
Cukura diabēta agrīnās komplikācijas
Cukura diabēta agrīnās komplikācijas ietver kritiskos stāvokļus, kuros cilvēks zaudē apziņu un pārstāj reaģēt uz ārējiem stimuliem, t.i., koma attīstās. Tas notiek smagu glikozes līmeņa svārstību dēļ asinīs-vai nu pārmērīgi palielinās cukura līmenis asinīs (ketoacidotisks, hiperglikēmisks koma), vai, gluži pretēji, tā straujo samazināšanos (hipoglikēmiska koma).
Tiek uzskatīts par visbīstamāko Hipoglikēmiska koma, tā kā tas vairākas minūtes var attīstīties burtiski “priekšā” un novest pie smadzeņu bojājumiem. Šī stāvokļa cēlonis visbiežāk ir nepareizi izvēlēta terapija vai pārmērīga fiziskā aktivitāte kombinācijā ar nepietiekamu ogļhidrātu paņēmienu. Bet koma, kas saistīta ar paaugstinātu glikozes līmeni, pakāpeniski attīstās 2-3 dienu laikā. Ketoicidotic coma Tas biežāk sastopams pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, bet var attīstīties arī pacientiem ar diabēta veidu ar izteiktu insulīna deficītu. Insulīna trūkums noved pie ketonu ķermeņu uzkrāšanās, kas samazina asins pH, izraisot tā paskābināšanos. Bet biežāk ar 2. tipa cukura diabētu attīstās Hiperglikēmiska koma, kurā straujš cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs kļūst par smagas dehidratācijas cēloni. Visiem aprakstītajiem apstākļiem nepieciešama tūlītēja hospitalizācija.
Cukura diabēta novēlota komplikācija
Cukura diabēta novēlota komplikācija attīstās tikai uz paaugstināta cukura līmeņa fona. Vairumā gadījumu tas notiek ne agrāk kā 2-3 gadus pēc slimības sākuma. Bet, tā kā 2. tipa cukura diabēts bieži tiek diagnosticēts ar kavēšanos, diabēta noteikšana var arī sakrist ar pašas slimības diagnozi.
Cukura diabēta vēlu komplikāciju attīstības iemesls ir pārmērīga cukura līmeņa uzkrāšanās asinīs, kas bez ierobežojumiem sāk ienākt šūnās, kurām glikozes absorbcijai nav nepieciešams insulīns. Tas ir, cieš no insulīna atkarīgiem audumiem. Un jo augstāks glikozes līmenis asinīs, jo vairāk viņi sāk "cukuroti". Pirmie kuģi un nervu gali ir bojāti. Tāpēc sākumā tiek ietekmēti orgāni, kas satur lielu skaitu mazu trauku - acis (šo komplikāciju sauc par diabētisko retinopātiju), cieš arī nieres (diabētiskā nefropātija), kas ir garākais nervs uz kājām (apakšējo ekstremitāšu diabētiskā neiropātija).
Kad acs tiek ietekmēta, acu parādās sūdzības par “mušām vai zibspuldzēm”, acīs ir saistītas sāpes vai diskomforts acīs. Vēlākā posmā redzes asums samazinās, acu vai akluma rodas plīvurs. Nieru bojājumi sākumā nav jūtami, bet vēlāk izteikts vājums, bezmiegs, pietūkums zem acīm sāk uztraukties, pazūd apetīte. Vīriešiem mazu trauku bojājums var izraisīt problēmu rašanos dzimumorgānu zonā un erektilās disfunkcijas attīstību. Ar bojājumiem apakšējo ekstremitāšu naktī kājas sāk plūst guļus stāvoklī, ir sajūta par rāpojošām zosu pušķēm, nejutīgums kājās, bet, pārvietojoties, šie simptomi pazūd.
2. tipa cukura diabēta iezīme ir lieliem traukiem, kas saistīti ar augstu insulīna līmeni, kas provocē aterosklerozes attīstību. Tas ir, asinsvadu izmaiņas var sākties pat pirms cukura diabēta diagnozes noteikšanas. Tā rezultātā pacientiem ar diabēta veidu 10–15 gadus iepriekš attīstās insulti un sirdslēkmes.
Vēlākos cukura diabēta stadijās sāk iesaistīties citi iekšējie orgāni - smadzenes, urīnpūslis, kuņģis un zarnas.
Vairumā gadījumu cukura un insulīna līmeņa normalizēšana asinīs ļauj bremzēt gandrīz visu komplikāciju attīstību. Vienīgais izņēmums ir diabētiskā polineuropātija, kurā slimības progresēšana var notikt pat ar ideālu cukura līmeni asinīs. Tāpēc labāk ir sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, lai novērstu komplikāciju attīstību.
2. tipa diabēta ārstēšanas principi
Runājot par diabēta ārstēšanu, vissvarīgākais šajā jautājumā ir diēta un fiziskās aktivitātes. Neatkarīgi no tā, cik mūsdienu narkotikas ir, ir ļoti grūti sasniegt vēlamo rezultātu, neievērojot diētu un fizisko aktivitāšu trūkumu.
Diēta
Lielākajai daļai 2. tipa pacientu ar 2. tipa cukura diabētu ir aptaukošanās vai liekā ķermeņa svars. Tāpēc, ja diēta ir ļoti kalorija, ir jāsamazina patērēto kaloriju skaits. Bet to darīt pakāpeniski, lai nebūtu spēcīgas bada izjūtas un vēlmes “mest diētu”.
Ir arī jāizslēdz viegli sagremojamie ogļhidrāti - saldumi, kondensācijas, iebiezināts piens, medus, saldie gāzētie dzērieni, dažu veidu augļi - vīnogas, banāns (un citi saldie tropiskie augļi). Pēc šādiem produktiem cukura līmenis asinīs uzreiz palielinās. Un pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu pēc kāda laika cukurs var arī strauji samazināties, jo aizkuņģa dziedzeris ir nepietiekami daudz insulīna, izraisot ievērojamu labklājības pasliktināšanos.
Ogļhidrāti, kas absorbēti vidējā ātrumā, ir maize, graudaugi, makaroni, termiski pārstrādāti dārzeņi netiek izslēgti no uztura, bet tos izmanto ierobežotos daudzumos. Sākumā ar to ir pietiekami, lai tos samazinātu uz pusēm. Vienīgais, gatavojot šos ēdienus, ir jāievēro galvenais noteikums - lai neatklātu ilgstošu termisko apstrādi! Jo ilgāk jūs gatavojat, sautējiet vai apcepat šos produktus, jo vieglāk sagremojamie ogļhidrātu forma, kas ātri palielinās cukura līmeni asinīs.
Bet sarežģīti ogļhidrāti - neapstrādāti dārzeņi, zaļumi, nevar būt ierobežoti, jo tie ir absorbēti ļoti ilgu laiku un cukurs asinīs ieplūst pakāpeniski.
Cukura līmeņa terapijas un insulīna terapijas principi
Slimības sākuma stadijā daudzi pacienti ir pietiekami, lai ievērotu uzturu un aktīvu fizisko slodzi, lai normalizētu glikozes un insulīna līmeni asinīs. Tomēr pēc tam nepieciešama narkotiku izrakstīšana. Dažreiz tie tiek izrakstīti jau pašā sākumā, lai palīdzētu pacientam ar paaugstinātu apetīti un svaru.
Principā visas cukura līmeņa narkotikas var iedalīt divās grupās: tajās, kas stimulē aizkuņģa dziedzera insulīna ražošanu, un tiem, kas stimulē. Slimības sākumposmā tiek dota priekšroka narkotikām, kas neietekmē aizkuņģa dziedzeri, lai saglabātu savas insulīna rezerves. Viņu darbība ir ļoti atšķirīga - daži atjauno šūnu jutīgumu pret insulīnu (tas ir, izvada rezistenci pret insulīnu), citas - noņemiet pārmērīgu glikozes daudzumu caur urīnu vai ietekmē ogļhidrātu metabolisma regulēšanu, aktivizējot zarnu hormonus. Šādas zāles normalizē cukura līmeni asinīs, bet neizraisa pārmērīgu samazināšanos (hipoglikēmija). Bet tie tiek izrakstīti tikai ar mērenu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Gadījumā, kad glikozes līmenis ievērojami pārsniedz normu, jau tiek izrakstītas zāles, kas stimulē aizkuņģa dziedzera insulīna ražošanu. Bet atšķirībā no pirmās narkotiku grupas ar traucējumiem uzturā, tie var izraisīt strauju cukura līmeņa pazemināšanos asinīs. Ja, ņemot vērā cukura līmeņa zāļu fonu, terapijai nav iespējams panākt glikozes normalizāciju asinīs - insulīns tiek pievienots terapijai. Jebkurā gadījumā jebkura veida terapijas galvenais uzdevums ir normalizēt glikozes līmeni asinīs.
Cukura diabēta kontrole
Ir iespējams novērtēt, cik efektīva ir diēta, vai ārstēšanu var pareizi izvēlēties, izmantojot glikometru, ar kuru jūs varat noteikt glikozes līmeni asinīs. Tajā pašā laikā, cik bieži un kurā laikā jums jānovērtē, ir atkarīgs no terapijas veida. Insulīna terapijai nepieciešama biežāka kontrole. Bet vairumā gadījumu labāk ir kontrolēt cukura līmeni asinīs ne tikai tukšā dūšā, bet arī dienas laikā.
Vēl viens cukura līmeņa kontroles veids ir “glicētā hemoglobīna” līmeņa (HBA1C) līmenis ir indikators, kas atspoguļo vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo trīs mēnešu laikā. Bet, lai censtos sasniegt zemāko glicēto hemoglobīna līmeni, nav tā vērts, jo tas var novērtēt citu slimību gaitu. Tāpēc katram pacientam tiek noteikta viņa paša paša glicētā hemoglobīna “norma” (to sauc arī par “glicēta hemoglobīna mērķa līmeni”), kas tiek izveidots, ņemot vērā vienlaicīgu slimību vecumu un klātbūtni. Bet jums nevajadzētu koncentrēties tikai uz šo rādītāju, jo ar dzelzs deficīta anēmiju šo indikatoru var nepatiesi pārspīlēt. Turklāt ar smagām cukura līmeņa svārstībām no ļoti augstas vērtības līdz zemai vērtībai vidējā vērtība var būt ideāla.
Secinājums
Lai arī diabēts ir kļuvis gandrīz pazīstams mūsu dzīvē, tas nav zaudējis savu mānību no tā - neuzkrītošs slimības sākums bieži noved pie novēlotas diagnozes un diabēta komplikāciju attīstības. Tajā pašā laikā 2. tipa cukura diabēta attīstība lielā mērā ir atkarīga no mūsu dzīvesveida - no fiziskām aktivitātēm, no tā, ko mēs ēdam, kad ēdam un kādā daudzumā. Neskatoties uz to, pat ja diabēts ir nosliece, dzīvesveida izmaiņas var novērst tā attīstību. Tāpēc ir tik svarīgi identificēt glikozes un insulīna līmeņa paaugstināšanos ļoti agrīnā stadijā.